邵智凱的部落格

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... 有小姐姐來問我： 余醫生，我們應該如何防曬，保護皮膚呢？ 我說，我一個神經內科的醫生，又是男生，你怎麼會想到來問我這個問題呢？ 小姐姐說：因為你皮膚好。 好吧。看在你說真話的份上，我就分享下日常防曬的少有人知道的真相。 真相就是：要學會塗防曬霜。 小姐姐一臉失望，說：防曬霜我知道，感覺好像沒什麼用啊？ 我說，塗和會塗是兩回事。你感覺沒用，可能是不會塗。如果有些細節不注意，塗跟沒塗一樣，簡直浪費防曬霜。 ... 那麼，怎樣才叫會塗防曬霜呢？這裡面又有哪些重要的細節呢？聽我慢慢道來。 首先要明白一個問題： 我們為什麼要防曬？就這樣裸著不行嗎？ 答案就是一句話：防曬最主要的目的，就是預防紫外線對皮膚的傷害。 那具體有哪些傷害呢？ 包括3方面： 曬傷 光老化 皮膚癌 ... 紫外線(ultraviolet, UV)，波長範圍290-400nm，是人類皮膚多種急慢性傷害的原因。根據紫外線的波長，可以分為中波紫外線和長波紫外線。 中波紫外線，也就是UVB(ultraviolet B)，波長範圍290-320nm。 長波紫外線，也就是UVA(ultraviolet A,)，波長範圍320-400nm。 在到達地球表面的紫外線中，UVB僅占5%，UVA約占95%。UVB占比雖小，可是威力卻很大。 研究顯示： UVB是曬傷、炎癥、色素沉著過度及光致癌的主要原因。 ... UVA雖然也可能參與了皮膚癌的形成，但是，它主要在光老化和色素加深過程中起主要作用。 在所有的皮膚傷害中，要說最致命的就是黑色素瘤！ 有數據統計： 全球範圍內，淺色皮膚人種的黑素瘤中，至少有2/3可能是因為紫外線輻射暴露。 因此，醫學界現在都提倡通過減少紫外線輻射暴露，作為降低黑色素瘤發病率的方法之一。 所以，防曬，就是防曬傷，防長斑，防皮膚變老，防癌！ ... 防曬霜，到底有沒有用？ 說到防曬，就不得不提防曬霜了。 很多人有這樣的體會，已經塗抹了防曬霜，可最終還是曬傷了皮膚。於是，開始懷疑，這防曬霜到底有沒有用？ 當然有用。 2011年，澳大利亞的一項隨機試驗隨訪研究數據顯示： 規律使用防曬霜可降低黑素瘤的發病率。 為期4年的試驗，結束後隨訪10年，發現干預組發生原發性黑素瘤的人數比對照組少50%。 ... 那為什麼會有人覺得沒有用呢？ 最多見的原因其實是：你塗抹的方法不對！ 接下來，我們就來說說，這麼多年你都是怎麼浪費防曬霜的！ 浪費方法1: 不捨得塗 什麼？節約也叫浪費？ 沒錯，不該節約的時候去節約，沒有物盡其用就是浪費。 要想讓防曬霜能夠真正起到保護皮膚的作用，必須要充分、反覆地塗抹於所有日曬暴露皮膚。記住關鍵詞是：充分、反覆、所有。如果做不到這3點，就等於沒塗。 塗多少才叫充分？ 舉個例子，一位普通體型的成人，如果在海灘度假，要想覆蓋日曬暴露皮膚，按照2mg/cm2的量計算，估計要塗抹30mL酒杯的量。 ...對，就塗這麼多 什麼叫反覆塗？ 由於防曬霜會因為身體出汗而被衝掉，所以，至少每隔2小時，就需要再塗一次。 下水游泳也會衝掉防曬霜，所以上岸後也要再塗一次。 注意，哪怕產品標註了「耐水」或者「非常耐水」，也要在每次接觸水後重複塗抹。 ... 浪費方法2: 塗抹的時機不對 我聽說，有人是在外面耍了一天，回家晚上洗澡後，然後才開始塗防曬霜睡覺的。 朋友，防曬霜，防曬霜，是拿來防曬的啊，不是晚霜啊喂！ 正確的塗抹時機應該是，在日曬暴露前15-30分鐘塗抹，這樣才可以讓皮膚表面形成防護膜。也就是說，出門前就要開始抹。 ... 看不見太陽的陰天要不要塗防曬霜呢？ 要塗。你不看見太陽，但是太陽能看見你啊。 紫外線可以穿透雲層、霧，甚至汽車玻璃，所以，哪怕是陰天多雲，外出也建議塗抹防曬霜。 ... 如何選擇防曬霜？ 防曬霜，最核心的功能就是反射或吸收紫外線輻射，起到保護皮膚的作用。那有沒有指標可以衡量這種功能呢？有，它就是：防曬指數(sun protection factor,SPF)。這個數字越高，防護級別也就越高。 一般的，如果是日常使用，選擇SPF為15的產品就夠了。 很多化妝品，比如面部保濕霜和粉底霜，裡面已經添加了防曬霜，可以提供15-30的防曬指數。 ... 如果要從事戶外工作或者運動（比如足球比賽），推薦選擇SPF30或者更高的防曬霜。 其實，考慮到大部分人塗抹的劑量都不足，因此，推薦使用SPF30或者更高的防曬霜，以彌補量的不足，這也是美國皮膚病學會的意見。 另外，除了關注SPF，另一個建議就是：要優選廣譜的防曬霜。所謂廣譜，就是同時對UVA和UVB都有防護作用。 ... 如果還沒來得及買防曬霜，有什麼辦法可以減少皮膚傷害嗎？ 其實呢，也不要單純依賴防曬霜，下面這2點對預防紫外線對皮膚造成的傷害也很重要。 儘可能穿戴有保護作用的衣服，如長袖上衣、長褲、寬邊帽子及太陽鏡。 多尋找蔭涼處。注意，上午10點到下午4點這個時間段，太陽光最強烈。這個時候，要適當躲一躲。 ... 最後再提醒一句，如果你在水邊、雪地和沙地這些地方，要格外小心。因為它們會反射太陽的有害光線，增加曬傷的可能性。 總結： 防曬最主要的目的，就是預防紫外線對皮膚的傷害。 防曬霜必須要充分、反覆地塗抹於所有日曬暴露皮膚。 陰天外出也要塗。 你有什麼防曬護膚小技巧嗎，歡迎留言分享討論。 參考文獻： Tewari A, Sarkany RP, Young AR. UVA1 induces cyclobutane pyrimidine dimers but not 6-4 photoproducts in human skin in vivo. J Invest Dermatol 2012; 132:394. Armstrong BK, Kricker A. How much melanoma is caused by sun exposure? Melanoma Res 1993; 3:395. Green AC, Williams GM, Logan V, Strutton GM. Reduced melanoma after regular sunscreen use: randomized trial follow-up. J Clin Oncol 2011; 29:257. Egan KM, Sosman JA, Blot WJ. Sunlight and reduced risk of cancer: is the real story vitamin D? J Natl Cancer Inst 2005; 97:161. Lim HW, Gilchrest BA, Cooper KD, et al. Sunlight, tanning booths, and vitamin D. J Am Acad Dermatol 2005; 52:868.

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文章來源取自於：

每日頭條 https://kknews.cc/fashion/pbmb34p.html

博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010164966

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